Виды и методика проведения конизации шейки матки

Конизация или усечение шейки матки – оперативное вмешательство, во время которого удаляется конусообразный участок шейки матки и частичное удаление её тканей. Одна из разновидностей биопсии.

Конизация матки

Виды

Сегодня данная процедура проводится с помощью:

  • Скальпеля
  • Лазера
  • Радиоволн (аппарат «Сургитрон»)
  • Замораживания

Какой из методов выбрать решает доктор. Но наиболее щадящим является метод удаления с помощью лазера и радиоволн, наименее щадящим – с помощью скальпеля.

Показания к проведению

Конизация может проводиться с лечебной и диагностической целью. Взятый участок ткани направляется на детальный гистологический анализ для исключения или определения наличия инвазивного рака. Показаниями к проведению могут служить:

  • Эрозии
  • Дисплазия и другие предраковые состояния
  • Кистозные новообразования
  • Послеродовые деформации

Данная операция позволяет не только исключить инвазивный рак, но и полностью удалить все патологические участки ткани. Таким образом, дальнейшего лечения не потребуется.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к проведению конизации могут служить:

  • Наличие инфекций во влагалище, придатках, матке и шейке матки
  • Наличие инвазивного рака шейки матки, который подтвердила гистология

Подготовка и проведение

Операцию лучше проводить сразу после окончания месячных, потому что так будет больше времени до начала месячных, чтобы рана зажила. Сроки восстановления обычно составляют от  1 до 4 месяцев, в зависимости от способа проведения и организма женщины.

За 8 часов до проведения операции необходимо не кушать.

Сама процедура не сложная, безболезненная, проводится обычно в течение 15 минут. Во влагалище вводится расширитель, чтобы получить доступ к шейке матки. Далее с помощью выбранного инструмента (нож, лазер, петля с подогревом) удаляют конусообразный участок шейки матки. Саморассасывающимися нитями зашивают рану, чтобы остановить кровотечение.

Операция проводится под наркозом. Это может быть местный наркоз (обезболивание для участка, с которого будут взяты образцы ткани), общий наркоз (операция проводится во сне), региональная анестезия (обезболиванию подвергается нижняя половина тела).

Таким образом, во время проведения операции болевые ощущения будут полностью отсутствовать.

Несомненным плюсом конизации является то, что патологический участок удаляется за один раз. В редких случаях требуется повторная конизация.

Последствия, осложнения

Конизация скальпелемНегативные последствия возникают редко,  но если у вас возникли следующие симптомы, то незамедлительно обратитесь ко врачу:

  • Повышение температуры тела, слабость, озноб
  • Боль внизу живота, которая усиливается
  • Непрекращающиеся кровотечения с неприятным запахом

Рекомендации

После проведения данной операции нужно тщательно следить за своим здоровьем, обязательно посещать гинеколога, сдавать мазок и проходить кольпоскопию.

Кроме того, сразу после процедуры нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Не поднимать тяжести более 5 кг. в течение 3-х месяцев
  • Не заниматься сексом 4-6 недель
  • Не ходить в сауну, бассейн, не принимать горячую ванную. Можно принимать только теплый душ.
  • Не принимать аспирин, т.к. он может способствовать кровотечению.
  • Не пользоваться тампонами
  • Не делать спринцевания
  • Исключить физические нагрузки

Беременность

Беременность после конизации может иметь некоторые особенности.

Во-первых существует риск затруднительного наступления беременности (если происходит сужение канала матки), но это наступает в редких случаях.

Существует вероятность преждевременного раскрытия раскрытия матки и преждевременных родов, т.к. рубец после операции может не выдержать нагрузки. В этом случае врач может наложить дополнительные швы, которые снимаются перед родами.

Роды после конизации могут проводиться с помощью кесарева сечения, т.к. есть вероятность снижения эластичности матки.

  •